曝蔡少芬也患“强直性脊柱炎”，脊柱炎严重吗？

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香港明星蔡少芬因背部疼痛被查出患有“强直性脊柱炎”，面临瘫痪，而与她同病相怜的明星还有台湾周杰伦，电视荧屏的大叔级演员张嘉译。台湾演员、歌手李威等，疼痛感不仅让他们生活质量遭受严重影响，甚至面临瘫痪可能。这些明星让被认为是“不死的癌症”的强直性脊柱炎走入人们的视线。

  

我院脊柱关节科蒙兴文主任介绍，用“不死的癌症”形容强直性脊柱炎，虽然这样的称呼有些夸张，但如果在发病早期没有足够的重视，不进行正规治疗，随着病情恶化，不仅增加治疗难度，还会对健康造成极大损伤，最终造成瘫痪残疾。

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平均每10位患者中9位是男性

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，多发年龄是30岁以下，男女比例为9:1，也就是说，10个患者中9个是男性，其好发于15-25岁的年轻男子，10多岁的青少年也有发病。

 

蒙兴文主任表示，由于患者刚发病时，常常表现为腰背部疼痛，早晨起床后出现晨僵现象，活动后消失。由于早期症状不典型，常常不被重视而延误病情，等到不能抬头、低头，无法下蹲，甚至驼背，已进入中晚期，影响了生活质量。

治疗得当可让疾病推迟20年发作

“强直性脊柱炎”越早发现，治疗效果越好，早期发现者90％的患者病情可得到控制。强直性脊柱炎是全身性的疾病，有一些患者可影响到内脏。此病可以引起发热、食欲减低、乏力以及内脏炎症如肺、心和眼睛。四分之一的强直性脊柱炎患者可发虹膜炎，看到强光后加重，这是一种较为严重的情况，需要立即找眼科医生诊治。

  

另外，强直性脊柱炎无法预防，只能早期发现。如果腰痛持续三个月以上，要及时就医，评估是否患上了此病。由于该病有一定的遗传性，有家族史的人如果发现腰痛，活动受限要引起高度警惕。尽管发病率只有0.7%-0.8%，但此病若不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形，将严重影响正常生活，所以出现上述症状不可掉以轻心。

 “其实，大家也没有必要这么焦虑，只要积极配合治疗，这种疾病可以推迟20年发作。这样一来，无论对家庭，对患者自身的生活质量都是很大的提高。”蒙兴文主任介绍说。 

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如何早期发现？如何治疗？

强直性脊柱炎尽管病情比较隐蔽，但是只要注意观察还是可以早期发现的，有一个最简单的方法：立正靠墙站好，脚后跟紧贴墙根时，后脑勺应贴近墙壁而无间隙； 如果后脑勺和墙壁之间有几厘米的缝隙，那么就要考虑是不是患上强直性脊柱炎了。在发现患病以后，患者还是要谨慎，及时到正规医院进行精准检查确诊病因，以便针对性进行科学规范化治疗。

精细化分层检查：据我院临床数据显示，很多早期强直患者因“漏诊、误诊”导致错误治疗，错失治疗时期。蒙兴文主任强调，在治疗前，需采用尖端检测仪器进行全面系统的检查，最后根据患者病情病因及病情走向，制定个性化的正规诊疗方案。

 

个体化治疗方案：由于强直性脊柱炎患者的病情轻重程度不一，对药物的反应性、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，这就需要我们医生根据其临床特点“个体化”选择药物的种类、“适佳剂量”、疗程以及是否与其他药物或方法结合施治。 

我院在强直性脊柱炎的临床诊疗上根据每个患者的病因、病理变化、发病年龄、性别、病程、关节及系统病理损害的情况，进行具体分析讨论，在此基础上优化治疗方案，制定出一套适合患者自己的个体化组合治疗方案。

  

在脱离强直性脊柱炎病发期、病情稳定后，要按照康复医师对病情所做的康复评定结果，采取个体化的愈后辅助治疗计划，根据个体辅以物理、中医、心理、饮食及康复训练等个性化的愈后相关辅助治疗，大限度的加强巩固治疗效果，使复发率降至尽可能低。 

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