骶髂关节炎有哪些症状？好发什么部位？该如何治疗？
已有15742人浏览此篇文章在线导诊服务
骶髂关节位于人体臀部，好发骶髂关节炎，骶髂关节炎是一种常见多发病，多由其它疾病继发而来，易诊难治，特点为隐匿发作、持续钝痛，严重影响了患者的身心健康。退变性骶髂关节炎多见于中老年尤以女性为多，主要表现为骶髂关节局部的疼痛及压痛；强直性骶髂关节炎多见于青年人，是强直性脊柱炎的一个表现。
虚线
骶髂关节炎病因分为原发性和继发性两大类：
1、原发性骶髂关节炎
原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。
2、继发性骶髂关节炎
继发性骶髂关节炎的基础疾病较多，常见的有以下几种：（1）、髋臼发育不良；（2）、扁平髋、股骨头骨骺滑脱；（3）、髋关节某些疾病损害关节软骨；（4）、股骨头病变；（5）、髋关节创伤；（6）、髋关节内结晶病变。
虚线
骶髂关节炎临床症状表现
在临床上，骶髂关节炎疼痛和脊柱炎疼痛的症状相似。
1、晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和骶髂关节炎不同，时间比较短暂，一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。多见于老年人、下肢关节。
2、疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。
3、其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。
虚线
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
骶髂关节炎多涉及关节软骨、髋部肌肉等。骶髂关节炎的主要症状就是疼痛，且为隐匿发作、持续钝痛，但一般短暂休息后可以得到一定缓解。临床表现的疼痛，如：下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛等；另有一个比较明显的病症就是晨僵——晨僵多是因滑膜炎的存在，但和类风湿性关节炎不同，晨僵持续时间比较短暂，一般不超过30分钟，且在活动后即可逐渐缓解。
强直性脊柱炎会累及多个关节，主要会累及骶髂关节、髋关节、脊柱，为双侧性；手足小关节、膝、踝等也可被累及。患者开始发病时，会表现为多有全身无力、食欲不振、贫血、低热、心悸、出汗等。而发病累及的范围也会逐渐发生变化：病变初期常累及骶髂关节，表现为下腰痛、弯腰受限、晨起腰部僵硬等；随病症加深，疼痛逐步加剧，病变范围亦逐渐由腰骶部向上往胸、颈段脊柱发展，导致脊柱活动困难，使病患最后发展为畸形驼背。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解，活动后方能缓解，这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。
虚线
骶髂关节炎危害极大要当心
1、对行为能力造成阻碍：骶髂关节炎会出现明显的炎症反应，伴有关节部位的红肿和疼痛的感觉，关节会出现压痛，主要是髋部及大腿，有时向下肢放射，剧烈，不能负重，负重时疼痛加重；骶髂关节炎发热常达40℃以上；骶髂关节炎使白细胞高，血沉快，C-反应蛋白呈阳性。对行为能力造成了极大影响。
2、骶髂关节炎疼痛感强烈：时常伴有放射性疼痛，在立位屈曲时产生严重腰痛，或造成一侧骶髂关节向前或向后的半脱位，所以骶髂关节炎的症状临床有跛行足及足后根痛；骶髂关节炎在进行关节后防穿刺时有脓液流出，X线早期无明显改变，晚期关节面硬化显示虫蚀样改变，关节面增厚，有时有死骨；患病的关节出现红、肿、热、痛的症状。
3、影响患者情绪：由于骶髂关节炎患者忍受病痛的折磨，长期的心情压抑对患者的病情是十分不利的。所以及时的治疗对患者的心情也非常有帮助，避免患者因为病情的情绪而伤害爱自己的人。
虚线
骶骼关节炎危害这么大，如何才能治好骶骼关节炎?
骶髂关节炎患者的病情轻重程度不一，对药物的耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，这就需要我们医生根据其临床特点“个体化”选择药物的种类、“适佳剂量”、疗程以及是否与其他药物或方法结合施治。
在脱离骶髂关节炎病发期、病情稳定后，要按照康复医师对病情所做的康复评定结果，采取个体化的愈后辅助治疗计划，根据个体辅以物理、中医、心理、饮食及康复训练等个性化的愈后相关辅助治疗，大限度的加强巩固治疗效果，使复发率降至尽可能低。
临床指导：根据我国大型临床数据分析，影像学提示骶髂关节炎应该高度怀疑强直性脊柱炎或脊柱关节炎，一旦出现骶髂关节疼痛应及时到正规医院全面检查进行确诊，从而接受科学规范化治疗，争取早治疗早康复。切勿耽误病情或使用小偏方而盲目治疗，同时生活中也要做好护理工作。
- 上一篇：中医治疗强直性脊柱炎怎么样？
- 下一篇：强直性脊柱炎怎么能确诊？应该做哪些检查？
